ГБУЗ НО «Нижегородский областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики»

Неделя с 10 по16 июля объявлена Минздравом России неделей, направленной на снижение смертности от внешних причин. Смертность от внешних причин вызывает особую озабоченность медицинского сообщества, поскольку в большинстве случаев эти причины устранимы и, кроме того, отличаются относительно низким возрастом смерти.
          В этом классе причин смерти выделяется несколько групп внешних причин. В частности, Росстат публикует показатели смертности от следующих групп внешних причин:
* От случайных отравлений алкоголем;
* От всех видов транспортных несчастных случаев, в том числе от дорожно-транспортных происшествий;
* От самоубийств;
* От убийств;
* От повреждений с неопределенными намерениями;
* От случайных падений;
* От случайных утоплений;
* От случайных несчастных случаев, вызванных воздействием дыма, огня и пламени.
        Для того, чтобы избежать данных случаев смертности, в обществе необходимо развивать стремление к ведению здорового образа жизни, формировать витальное поведение, создавать благоприятную и безопасную среду труда, отдыха и поездок, а также снижать уровень бедности и неравенства.
          Алкоголь – это яд, который действует на все системы организма. Помимо того, что он убивает самого человека, но также ставит под угрозу окружающих. Так, алкоголь вызывает нарушение координации движения, и нарушение контроля за поведением. В итоге происходят несчастные случаи самого разного характера, при этом часто гибнут люди, ни разу не употреблявшие алкоголь. Около 98% смертельных исходов от отравлением алкоголем наступает до оказания медицинской помощи. Причиной отравления алкоголем является употребление спиртосодержащих жидкостей, заведомо не предназначенных для питья.
          Профилактика отравления алкоголем
* Отказ от злоупотребления алкоголем и его суррогатов;
* Не приобретать алкогольные напитки в местах несанкционированной торговли, по низкой цене, без фирменной заводской упаковки и маркировки специальными акцизными марками, в торговых объектах, не имеющих специальных лицензий, с рук, а также дистанционным способом продажи через сеть «Интернет»;
* Воздержаться от приема алкоголя на голодный желудок;
* Проводить профилактические беседы с подростками на тему вреда алкоголя;
* Не применять спиртосодержащую непищевую продукцию не по ее прямому назначению.
          Профилактика ДТП
* Обеспечение безопасности дорожного движения: соблюдение правил и повышение мер ответственности за их нарушение;
* Умение оказать первую помощь всеми участниками дорожного движения;
* Профилактические беседы с детьми разных возрастов «О правилах безопасности на дорогах»;
* Воздержание водителей от вождения в нетрезвом виде;
* Воздержание водителей от вождения в уставшем состоянии;
* Не заниматься посторонними делами (напр. разговор по телефону) во время вождения.
          По оценкам ВОЗ, ежегодно в мире 1 млн человек погибает в результате самоубийства. Во всем мире самоубийство входит в тройку основных причин смерти среди людей в возрасте от 15 до 44 лет. Попытки совершения самоубийства происходят в 20 раз чаще, чем завершенные самоубийства.
          Профилактика самоубийств
* Обращать внимание на слова и состояние людей, чтобы успеть оказать человеку помощь;
* Не стесняться обращаться к специалистам (психотерапевт, психолог);
* Родителям следует обращать больше внимания на состояние детей, большая часть самоубийств совершается подростками;
* Ограничение доступа к средствам самоубийства (например, пестицидам, огнестрельному оружию, некоторым лекарствам).
          Убийство – это умышленное причинение смерти другому человеку. Чтобы снизить уровни убийств, государство должно сосредоточиться на превентивных мерах. Учитывая связь с бедностью и социальными вопросами, политика предупреждения преступности должна быть сосредоточена не только на наказаниях. Так как профилактика убийств это комплекс мер, которые должны быть реализованы на уровне государства и определенных ведомств.
          Повреждения с неопределенными намерениями – включают в себя случаи, когда доступной информации недостаточно, чтобы медицинские и юридические эксперты могли сделать вывод об истинной причине смерти человека: несчастный случай, суицид или убийство.
          Падение определяется как событие, в результате которого человек непреднамеренно оказывается лежащим на земле, полу или каком-либо другом более низком уровне. Травмы, связанные с падениями, могут быть смертельными. Смертельные падения происходят в основном среди людей старше 60 лет.
          Профилактика падений
* Для детей и подростков – воспитание детей правилам безопасного поведения;
* Для работающих – обеспечение соблюдения более строгих норм безопасности труда на рабочих местах с высокой степенью риска, например в строительной промышленности;
* Для пожилых людей – тренировка техники ходьбы и равновесия и функциональный тренинг, оценка домашней обстановки на вероятность падений и устранение причин, которые на это могут повлиять, сокращение дозы или отмена психотропных препаратов, добавки витамина Д для людей с его дефицитом.
            Утопление – смерть или патологическое состояние, возникающее в результате погружения организма в воду (реже – в другие жидкости и сыпучие материалы) и асфиксии. По оценкам ВОЗ, ежегодно в мире тонут около 360 000 человек. Случайные утопления, как причина смерти, находятся на втором месте среди несчастных случаев, травм и отравлений у детей от 0 до 17 лет. 25% утонувших умели плавать.
          Причины утоплений
* Страх. Ведущий фактор гибели при катастрофах судов и лодок, падении самолета в море. Возникающая паника делает движения человека нескоординированными. Он не может понять, что необходимо предпринять, чтобы выжить (найти плавсредство, сместиться как можно дальше от терпящего бедствие корабля);
* Переохлаждение. Наступает тем быстрее, чем более низкую температуру имеет вода;
* Остановка сердца. Обычно развивается вследствие резкого колебания температур при нырянии в холодную воду;
* Мышечные спазмы. Утопление из-за спазма скелетной мускулатуры происходит у неопытных пловцов;
* Травмы.
          Профилактика случайных утоплений
* Купание должно происходить только в разрешенных местах, на благоустроенных пляжах, где есть спасательные пункты;
* Нельзя заплывать далеко от берега, выплывать за пределы ограждения мест купания;
* Нельзя купаться у крутых обрывистых берегов с сильным течением, в заболоченных местах, в штормовую погоду и во время грозы;
* Не разрешается нырять в незнакомых местах, прыгать в воду с мостов, пристаней, подплывать к близко проходящим лодкам, катамаранам, парусникам и другим плавательным средствам;

*  Категорически запрещается купание в состоянии алкогольного опьянения;
* При эксплуатации маломерных судов необходимо убедиться в их исправности, использовать спасательные жилеты;
* Не рекомендуется купаться ранее, чем через полтора-два часа после еды;