ИБС (ишемическая болезнь сердца) - это острое или хроническое заболевание, связанное с уменьшением или полной остановкой кровоснабжения мышечной ткани сердца.

СИМПТОМЫ:

Приступы загрудинной боли. Выраженность может быть разной — от легкого дискомфорта, чувства давления, жжения в груди до сильнейшей боли при инфаркте миокарда. Боль нередко отдает в левую руку, под лопатку или вниз, в область солнечного сплетения. В типичном случае приступ стенокардии вызывается физической (реже эмоциональной) нагрузкой, холодом, обильной едой — всем, что вызывает увеличение работы сердца.

Также могут наблюдаться: одышка, головокружение, слабость.

Жалобы могут отсутствовать (безболевая ишемия миокарда), иногда первым проявлением ИБС становится инфаркт миокарда или внезапная смерть. В этой связи всем, у кого есть факторы риска атеросклероза и кто собирается заниматься физкультурой, необходимо пройти нагрузочный тест — убедиться в том, что при нагрузке не возникает ишемии миокарда.

ПРИЧИНА ИБС — коронарный атеросклероз, то есть частичная или полная закупорка одной или нескольких коронарных артерий (артерий, обеспечивающих кровью само сердце) атеросклеротическими бляшками. Однако ИБС и коронарный атеросклероз — не синонимы.

ФАКТОРЫ РИСКА ИБС:

1. Курение. Доказано, что курение увеличивает смертность от заболеваний сердца и сосудов (включая ИБС) на 50 %. Нужно отметить, что риск растёт с возрастом и количеством выкуренных сигарет. Бензол, никотин, аммиак, угарный газ, содержащиеся в табачном дыме, вызывают повышение артериального давления и увеличение частоты сердечных сокращений (тахикардию). Курение усиливает свёртывание крови и развитие атеросклероза, способствует развитию спазма сердечных артерий.

2. Высокий уровень холестерина. Установлено, что увеличение в крови уровня общего холестерина является фактором риска развития ИБС как у мужчин, так и у женщин. У лиц с умеренным повышением уровня холестерина (5,2-6,7 ммоль/л) ИБС встречается в два раза чаще, чем у людей с нормальным уровнем холестерина крови (меньше 5,2 ммоль/л). При выраженном повышении холестерина (больше 6,7 ммоль/л) заболеваемость ИБС возрастает в 4-5 раз. На риск возникновения и развития ИБС наиболее влияет так называемый "плохой" холестерин липопротеинов низкой плотности (ХСЛПНП).

3. Артериальная гипертония. Риск развития ИБС при стойком увеличении артериального давления повышается в три раза, особенно при наличии патологических изменений в органах-мишенях (например, в сердце и почках).

4. Сахарный диабет. Атеросклероз и ИБС развиваются на 10 лет раньше у больных сахарным диабетом по сравнению с людьми, не имеющими этого заболевания.

5. Низкая физическая активность (гиподинамия).

6. Избыточная масса тела (ожирение).

7. Питание с излишней калорийностью и высоким содержанием животных жиров.

8. Стрессовые факторы. Стресс сопровождается высоким выбросом в кровь катехоламинов. Это увеличивает частоту сокращений сердца, вызывает повышение артериального давления и усиливает потребность сердечной мышцы в кислороде.

9. Наследственность. Инфаркт миокарда или внезапная смерть одного или обоих родителей в возрасте до 55 лет.

Профилактика ишемической болезни бывает первичная или вторичная. Первичная профилактика направлена на предотвращение развития атеросклероза и ИБС и заключается в устранении или уменьшении действия обратимых факторов риска. Важнейшими мероприятиями в рамках первичной профилактики является нормализация образа жизни

• ограничить соль и жиры в пище;

• контролировать артериальное давление;

• быть физически активным;

• отказаться от вредных привычек;

уменьшить количество стрессовых ситуаций.

Меры профилактики прогрессирования ИБС (вторичная профилактика):

1. Контролировать уровень артериального давления.

2. Контролировать уровень холестерина.

3. Прекратить курить.

4. Увеличить физическую активность

5. Принимать лекарства. Обязательно следует постоянно принимать НАЗНАЧЕННЫЕ ЛЕЧАЩИМ ВРАЧОМ медикаментозные препараты для улучшения самочувствия, повышения переносимости физических нагрузок и улучшения прогноза — увеличения продолжительности жизни.