Согласно исследованию, представленному на Конгрессе Европейского общества кардиологов 2022, вакцинация против COVID-19 связана со снижением риска смерти среди пациентов с сердечной недостаточностью. Исследование также показало, что вакцины не были связаны с повышенным риском ухудшения течения сердечной недостаточности, венозной тромбоэмболии или миокардита среди больных сердечной недостаточностью.

Полученные результаты показывают, что пациенты с сердечной недостаточностью должны быть в приоритете для вакцинации и ревакцинации COVID-19. Вакцины против COVID-19 будут по-прежнему важны для предотвращения заболеваемости и смертности среди уязвимых групп пациентов. Таким образом, исследования, подчеркивающие безопасность этих вакцин, необходимы, чтобы успокоить тех, кто может сомневаться, и обеспечить продолжение вакцинации.

Пациенты с сердечной недостаточностью подвержены повышенному риску госпитализации, потребности в искусственной вентиляции легких и смерти из-за COVID-19.2 Вакцинация снижает риск серьезного заболевания COVID-19. Однако из-за представлений о возможных сердечно-сосудистых побочных эффектах мРНК-вакцин у пациентов с сердечной недостаточностью в этом исследовании изучался риск сердечно-сосудистых осложнений и смерти, связанных с мРНК-вакцинами, в общенациональной когорте пациентов с сердечной недостаточностью.

В исследование были включены 50 893 невакцинированных пациента с сердечной недостаточностью в 2019 г. и 50 893 пациента с сердечной недостаточностью в 2021 г., которые были вакцинированы любой из двух мРНК-вакцин (BNT162B2 или мРНК-1273). Обе группы были сопоставимы по возрасту, полу и продолжительности вакцинации. сердечной недостаточности. Средний возраст участников составил 74 года, 35% из них женщины. Средняя продолжительность сердечной недостаточности составила 4,1 года. За участниками наблюдали в течение 90 дней на предмет смертности от всех причин, ухудшения сердечной недостаточности, венозной тромбоэмболии и миокардита, начиная с даты второй вакцинации для группы 2021 г. и с той же даты в 2019 г. для непривитой группы.

Исследователи проанализировали риск неблагоприятных исходов в двух группах после стандартизации по возрасту, полу, продолжительности сердечной недостаточности, использованию лекарств по поводу сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца, рака, сахарного диабета, фибрилляции предсердий; госпитализации с сердечной недостаточностью менее 90 дней до первой даты наблюдения.

Среди 101 786 пациентов с сердечной недостаточностью исследователи обнаружили, что получение мРНК-вакцины не было связано с повышенным риском ухудшения сердечной недостаточности, миокардита или венозной тромбоэмболии, но было связано со снижением риска смертности от всех причин. Стандартизованный риск смертности от всех причин в течение 90 дней составил 2,2% в когорте 2021 г. (вакцинированные) и 2,6% в когорте 2019 г. (невакцинированные), что свидетельствует о значительно более низком риске смертности от всех причин в 2021 г. по сравнению с 2019 г. риск ухудшения сердечной недостаточности в течение 90 дней составил 1,1% в обеих когортах. Точно так же не было обнаружено существенных различий между группами по венозной тромбоэмболии или миокардиту.

Исследование показывает, что не следует беспокоиться о сердечно-сосудистых побочных эффектах мРНК-вакцин у пациентов с сердечной недостаточностью. Кроме того, результаты указывают на благотворное влияние вакцинации в отношении риска смертности.

Источник https://www.escardio.org/The-ESC/Press-Office/Press-releases/COVID-mRNA-vaccines-are-safe-in-patients-with-heart-failure